Dr. Barry Kaplan Table of Contents
Was verursacht eine Spinalkanalstenose im Nacken?
Die Ursachen der zervikalen Stenose können mit dem Alterungsprozess sowie mit Zuständen, die die Wirbelsäule verengen, in Verbindung gebracht werden. Bei einer kleinen Mehrheit der Fälle resultiert ein enger Spinalkanal aus seiner Entwicklung im Mutterleib. Mit zunehmendem Alter kann unser Wirbelkanal durch vorgewölbte Bandscheiben, Gewebeverdickung, Knorpelabbau und Überwucherung von Gelenkknochen verschiedene Formen annehmen. Diese Quellen der Kanalverengung können ab dem 50. Lebensjahr gesehen werden.
1. Überwucherung von Knochen
Bei der Paget-Krankheit können Patienten aufgrund von Knochenüberwucherung eine Wirbelsäulenverengung haben. Häufigere Anzeichen werden bei Knochensporne als Folge von Osteoarthritis gesehen.
2. Bandscheibenvorfall
Wenn sich die Bandscheiben zwischen unseren Wirbeln abnutzen und austrocknen, können sie reißen und die Nerven oder das Rückenmark komprimieren.
3. Steife Bänder
Unsere Wirbelsäulenbänder, das Bindegewebe, das die Knochen zusammenhält, können den Wirbelkanal verengen. Sie schwellen allmählich an, wenn sie sich verdicken und verhärten.
4. Tumore
Eine zervikale Stenose kann auftreten, wenn kleinwüchsige Tumore zwischen den Wirbeln und dem Rückenmark oder auf den Membranen auftreten.
5. Verletzungen
Eine stumpfe, direkte Kraft auf die Wirbelsäule kann dazu führen, dass sich ein Teil des Spinalkanals verengt, wenn ein verschobener oder gebrochener Knochen in den Kanal drückt. Ein Trauma von einem Autounfall oder Schlag kann auch eine Entzündung des Gewebes verursachen, die den Kanal verkleinern kann.
Symptome und Diagnose der zervikalen Stenose
Die meisten Fälle von zervikaler Stenose zeigen keine Symptome und werden nur durch bildgebende Verfahren entdeckt. Symptome einer Spinalkanalstenose im Nacken können vorhanden sein, wenn eine Kompression der Nerven oder des Rückenmarks vorliegt.
Im Laufe der Zeit können Schmerzen, Taubheitsgefühl, Schwäche oder Steifheit im Nacken- und Schulterbereich auftreten. Diese Empfindungen können sich auch auf Arme, Hände und Beine ausbreiten. Das Gleichgewicht einer Person kann ebenfalls beeinträchtigt werden, was zu Problemen beim Gehen führt. Akute Schäden durch zervikale Stenose können auch die Blasen- und Darmkontrolle beeinträchtigen und Inkontinenz verursachen.
Alle bestehenden Symptome können andere nervenbedingte Erkrankungen wie Multiple Sklerose imitieren. Eine korrekte Diagnose einer zervikalen Stenose kann Blutuntersuchungen und bildgebende Verfahren erfordern. Es beginnt mit einer Diskussion über alle aufgetretenen Symptome sowie alle kürzlich erlittenen Traumata am Körper, insbesondere im oberen Rücken- und Nackenbereich. Eine körperliche Untersuchung bestimmt, ob weitere Tests erforderlich sind. Wenn ja, können einige der Tests Folgendes umfassen:
1. Röntgen
Die Verwendung von elektromagnetischer Strahlung zur Aufnahme von Bildern des Wirbelkanals hilft, mögliche Veränderungen an den Knochen aufzudecken.
2. Magnetresonanztomographie
MRT ist die bevorzugte Wahl vieler Mediziner, wenn es um Wirbelsäulenuntersuchungen geht, da sie feststellen kann, ob Knochen, Bänder oder Bandscheiben beschädigt sind. Es ermöglicht auch die Betrachtung von Querschnittsbildern. Die Bilder zeigen alle Tumore oder andere Kompressionsprobleme der Nerven und des Rückenmarks.
3. Computertomographie-Myelogramm
Ein CT-Myelogramm ergibt die gleiche Wirkung wie eine MRT mit den Signalen, die bei Röntgenstrahlen verwendet werden. Zur besseren Darstellung der Nerven und des Rückenmarks wird zuvor ein Kontrastmittel gespritzt. Damit kann ein Arzt feststellen, ob Knochensporne, Tumore oder ein Bandscheibenvorfall die Zervixstenose verursachen.
Zervikale Stenose-Behandlung
Sobald eine Diagnose vorliegt, bestimmen der Schweregrad der Ursache und die Symptome die spezifische Spinalkanalstenose bei der Halsbehandlung. Viele Fälle werden mit Alternativen zur Operation wie Schmerzmitteln und physikalischen Therapieübungen behandelt, um die Muskelfunktion aufrechtzuerhalten. Chronische Fälle können je nach der zugrunde liegenden Ursache der zervikalen Stenose operiert werden. Eine Dekompressionsoperation würde jeglichen Druck auf die Spinalnerven lösen, indem Gewebe, Knochen oder ein Teil der Bandscheibe angepasst oder entfernt werden. Eine Fusion der Wirbel kann ebenfalls erforderlich sein.
Eine Behandlung kann auch bei Komplikationen einer zervikalen Stenose erforderlich sein, wie z. B. einem langfristigen Gefühls- und Kraftverlust in den Extremitäten und einem möglichen Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle. Jede Schädigung des Nervensystems durch diesen Zustand wird sofort behandelt, um eine weitere Beeinträchtigung zu vermeiden.
Nach der Operation und als Therapie selbst wird Bewegung empfohlen, um die Verwendung der Muskeln und die Mobilität aufrechtzuerhalten. Es ist wichtig, Ihre Kraft aufrechtzuerhalten, das Gleichgewicht und die Koordination zu verbessern und die Bewegung der Wirbelsäule aufrechtzuerhalten.
Übungen zur Behandlung von zervikaler Stenose
Zervikale Spinalkanalstenose-Übungen können durchgeführt werden, um die mit der Erkrankung verbundene Schwäche zu stärken und die Beweglichkeit der betroffenen Extremitäten aufrechtzuerhalten.
1. Aerobic
Übungen, die dazu führen, dass Sie springen, rennen und sich mit ruckartigen Aktionen bewegen, sollten vermieden werden, da sie mehr Schaden anrichten können. Machen Sie moderate Aerobic-Übungen wie Gehen in einem langsamen, gleichmäßigen Tempo und Schwimmen. Die Bewegung im Wasser hat weniger Auswirkungen auf Ihre Wirbelsäule, da keine Kraft die Bewegung verursacht. Du kannst sanft fließende Bewegungen im Wasser ausführen und gleichzeitig die Muskelkraft aufbauen. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie den Hals während der Wassergymnastik bewegen.
2. Bewegungsbereich
Da Schmerzen uns davon abhalten können, betroffene Regionen zu bewegen, ist es wichtig, Bewegungsübungen durchzuführen, um die Nutzung dieser Körperregionen aufrechtzuerhalten. Einfache Maßnahmen helfen auch, Schmerzen zu lindern. Vermeiden Sie einen steifen Nacken, indem Sie den Kopf zur Seite drehen und die Position 10 Sekunden lang halten. Auf der anderen Seite wiederholen. Tun Sie dies langsam und mehrmals über den Tag verteilt. Eine weitere großartige Nacken- und Wirbelsäulenübung besteht darin, den Kopf langsam nach vorne fallen zu lassen, als würde die Schwerkraft ihn nach unten ziehen.
3. Stärkung
Für eine gesunde Wirbelsäule ist die Aufrechterhaltung einer guten Körpermitte entscheidend, und es ist entscheidend, sie mit gezielten Übungen zu stärken. Pilates- und Yoga-Dehnungen und -Übungen sind gute Alternativen, um den unteren Rücken und die Bauchmuskeln zu stärken, die Ihren Kern bilden. Das Dehnen der Wirbelsäule mit Beugen in der Hüftbewegung hilft, die Wirbel auszurichten.
Zervikale Stenose kann eine Reihe von Symptomen hervorrufen, die Ihren gesamten Körper betreffen und Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen können. In leichten Fällen erkennt eine Person möglicherweise nicht, dass der Zustand existiert, da möglicherweise keine Symptome vorhanden sind. Schäden an der Wirbelsäule oder den Nerven, die durch ein Trauma oder den Alterungsprozess verursacht werden, können direkt mit einer zervikalen Stenose in Verbindung gebracht werden. Die Behandlung der Symptome kann Linderung bringen, einschließlich einer Operation zur Linderung einer physischen Kompression des Wirbelkanals. Die Aufrechterhaltung der Mobilität, Linderung von Schmerzen und Verbesserung der Kraft kann mit speziellen Übungen erreicht werden.
Quellen:
„Cervical Spinal Stenosis – Topical Overview“, Web MD; http://www.webmd.com/back-pain/tc/cervical-spinal-stenosis-topic-overview#1 , letzter Zugriff am 11. April 2017.
„Spinal Stenosis“, Mayo Clinic; http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/spinal-stenosis/basics/definition/con-20036105 , zuletzt aufgerufen am 11. April 2017.
„9 Exercises Lumbar & Cervical Spinal Stenosis“, Brace Ability; https://www.braceability.com/blog/spinal-stenosis-exercises/ , letzter Zugriff am 11. April 2017.
Callahan, C., „Exercises for Spinal Stenosis in the Neck“, Livestrong, 29. Juni 2015; http://www.livestrong.com/article/307085-exercises-for-spinal-stenosis-in-the-neck/ , letzter Zugriff am 11. April 2017.