NAMS-Gremium: Evidenzbasierte Empfehlungen zur Zähmung von Hitzewallungen ohne Hormone

Die häufigsten Symptome der Wechseljahre sind Hitzewallungen. Hitzewallungen sind ein Problem für 65–80 % der amerikanischen Frauen in den Wechseljahren. Viele dieser Frauen verzichten auf Hormone oder können sie aus medizinischen Gründen nicht einnehmen. Infolgedessen gibt es verschiedene alternative Methoden und Produkte, die an Frauen vermarktet werden, um Hitzewallungen zu reduzieren. Das Expertengremium der North American Menopause Society (NAMS) untersuchte Beweise dafür, ob diese Methoden funktionieren und wie sicher sie sind – und gab Empfehlungen ab, die kürzlich in der NAMS-Zeitschrift Menopause veröffentlicht wurden .„Viele Frauen versuchen eine Sache nach der anderen, und es dauert Monate, bis sie auf etwas stoßen, das wirklich für sie funktioniert“, erklärt Studienautorin Janet S. Carpenter.Die NAMS-Panel-Analyse fand starke Beweise dafür, dass bestimmte Therapien für die Menopause wirken, darunter bestimmte nicht-hormonelle verschreibungspflichtige Medikamente und zwei Verhaltensansätze. Sie fanden auch heraus, dass eine Nahrungsergänzung und andere Verhaltens- und Lebensstilbehandlungen und -ansätze Vorteile hatten, aber stärkere Beweise erforderlich waren. Auch die Beweise für Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel wurden als unzureichend, negativ oder nicht schlüssig angesehen.

Das Forschungsteam stellte fest, dass der Goldstandard zur Bestimmung der Wirksamkeit von Therapien – randomisierte, doppelblinde, kontrollierte Studien – zeigte, dass Schlafhygiene, ein verhaltenstherapeutischer Ansatz mit kombinierten Entspannungstechniken und das Erlernen gesunder Herangehensweisen an die Herausforderungen der Wechseljahre, waren signifikant wirksam bei der Verringerung der Bewertung von Hitzewallungen bei Frauen.

Das Gremium empfahl auch zwei Geist-Körper-Ansätze für postmenopausale Frauen mit Hitzewallungen – klinische Hypnose und „strukturierte Aufmerksamkeits“-Therapie. Die Forscher empfahlen auch, vor Ansätzen mit weniger starken Beweisen, einschließlich des Sojaderivats S-equal, Sternganglienblock, Stressabbau und Gewichtsverlust, vorsichtig zu sein. Andere von der NAMS empfohlene Therapien umfassen Gabapentinoide, Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, Clonidin und selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer.

Quellen für den heutigen Artikel:
Caan, B., et al., „Effects of estrogen and venlafaxine on menopause-related quality of life in Healthy postmenopausal women with hot flashes“, Menopause 2015; 22(6): 607, doi: 10.1097/GME.0000000000000364.
„Hitzewallungen ohne Hormone zähmen: Was funktioniert, was nicht“, ScienceDaily-Website, 23. September 2015; http://www.sciencedaily.com/releases/2015/09/150923082603.htm.

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