Um die Poikilozytose richtig zu definieren, müssen wir uns ansehen, woher das Wurzelwort stammt. Poikilos ist das griechische Wort für abwechslungsreich.
Wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen dieser abnormal geformten Zellen mehr als 10 % aller Zellen beträgt, liegt eine Poikilozytose vor. Dieser Zustand behindert die Funktion der Blutzellen, und infolgedessen können Krankheiten und Leiden entstehen.
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Poikilozytose Ursachen
Äußere und innere Faktoren können dazu führen, dass sich Poikilozyten von ihrer normalen Form zu diesen seltsam geformten Anomalien verändern. Es kann zu lebensbedrohlichen Zuständen führen, da Poikilozytose die Übertragung von Nährstoffen aus dem Verdauungssystem sowie Sauerstoff aus der Lunge unterbrechen kann.
Dies sind die Hauptursachen, die wahrscheinlich zur Entwicklung dieser Erkrankung führen werden.
1. Nährstoffmangel
Wir benötigen Vitamin B12 für die richtige Nährstoffaufnahme im Dünndarm. Es ist auch ein Schlüsselfaktor für die Produktion roter Blutkörperchen. Ohne eine angemessene Menge an Vitamin B12 können wir sehen, dass diese Produktion abnimmt. Als Folge können neurologische und koordinative Probleme, Anämie und natürlich Poikilozytose auftreten. Die meisten Fälle können einfach behandelt werden, indem die Menge an Vitamin B12 in der Nahrung erhöht wird, während schwerwiegendere Mängel das Vitamin intravenös erhalten können.
Vitamin B9, auch Folsäure genannt, ist auch für die Produktion roter Blutkörperchen unerlässlich. Wir sehen oft einen Mangel an diesem Vitamin in der Schwangerschaft. Es betrifft auch mehr Frauen als Männer, da es die Stoffwechselanforderungen erfüllt und den Stress und die Hormonwirkung des Körpers beeinflusst. Ein Mangel an Folsäure kann auch Anämie verursachen und wird normalerweise durch eine Zunahme von grünem Blattgemüse in der Ernährung auf natürliche Weise umgekehrt.
2. Systemerkrankungen
Verschiedene Gesundheitszustände und Krankheiten können das Auftreten von Poikilozytose verursachen. Zu den Krankheiten, die die notwendige Aufnahme von Folsäure behindern, gehören Leukämie, regionale Enteritis, tropische Sprue und Zöliakie . All dies kann zu einem unreifen Wachstum der roten Blutkörperchen führen. Andere Erkrankungen können Colitis ulcerosa, chronischer Durchfall und Darmerkrankungen sein.
Arten von Poikilozytose
Die Form von Poikilozyten kann je nach dem zugrunde liegenden Gesundheitszustand, der ihre abnormale Zellstruktur verursacht, variieren. Wir werden die verschiedenen Arten von Poikilozytose basierend auf der Zusammensetzung der roten Blutkörperchen betrachten.
1. Tränenzelle
Wie der Name schon sagt, bildet das rote Blutkörperchen eine Tropfenform mit einer Spitze an einem Ende. Ein Zustand, der als Myelofibrose mit myeloischer Metaplasie bekannt ist, kann dazu führen, dass sich diese tränenförmigen Zellen entwickeln.
2. Sphärozyt
Das rote Blutkörperchen erscheint rund und klein ohne Blässe in der Mitte. Es tritt bei akuten Verbrennungen, hereditärer Sphärozytose und einigen hämolytischen Anämien wie der autoimmunen hämolytischen Anämie auf.
3. Zielzelle
Ein Hämoglobinkreislauf bildet dieses rote Blutkörperchen mit einem Aussehen wie ein Bullauge. Zustände von Hämoglobinopathien wie Sichelzellenanämie, Eisenmangelanämie, Lebererkrankungen und Splenektomie werden erkannt.
4. Sichelzelle
Diese roten Blutkörperchen sind halbmondförmig und enthalten Hämoglobin S. Dies ist das verräterische Zeichen der Sichelzellenanämie.
5. Stomatozyten
Dieses rote Blutkörperchen ähnelt der Form einer Kaffeebohne. Unter dem Mikroskop sieht seine dreidimensionale Ansicht jedoch aus wie eine Tasse. Es tritt bei alkoholbedingten Erkrankungen, erblicher Stomatozytose, Rh-Null-Phänotyp und Lebererkrankungen auf.
6. Schistozyten
Dieser Zelltyp, der als ungleichmäßige rote Blutkörperchen bezeichnet wird, tritt in verschiedenen Größen und Formen auf. Beschwerden und Zustände umfassen das hämolytisch-urämische Syndrom, akute Verbrennungen, makroangiopathische hämolytische Anämie, thrombotisch-thrombozytopenische Purpura und disseminierte intravaskuläre Gerinnung.
7. Ovalozyten
Dieses rote Blutkörperchen hat eine ähnliche Form wie ein Bleistift oder eine Zigarre. Es tritt bei hereditärer Elliptozytose, Eisenmangel, myelophthisischer Anämie, megaloblastischer Anämie und Thalassämie-Zuständen auf.
8. Akanthozyt
Ohne zentrale Blässe ähnelt dieses rote Blutkörperchen einem Sporn mit winzigen, spitzenähnlichen Vorsprüngen, die unterschiedlich groß sein können. Myeloproliferative Erkrankungen, Lebererkrankungen, Abetalipoproteinämie und Neuroacanthocytose-Syndrome stehen in Zusammenhang mit dieser Art von Poikilozytose.
Poikilozytose-Symptome
Wenn die roten Blutkörperchen ihre Pflicht nicht erfüllen, können sich verschiedene Zustände und Beschwerden entwickeln. Zu den Anzeichen und Symptomen, auf die Sie achten sollten, gehören:
- Kopfschmerzen
- Brechreiz
- Erbrechen
- Gewichtsverlust
- Ermüdung
- Lethargie
- Kurzatmigkeit
- Nervosität
- Niedriger Blutdruck
- Herzkrankheiten
- Wachstumsverzögerungen
Poikilozytose-Diagnose
Der Zustand der roten Blutkörperchen kann nur durch Untersuchung einer Blutprobe in Labortests festgestellt werden. Abhängig von den Ergebnissen eines solchen Tests benötigen Sie möglicherweise weitere Tests, z. B. eine Überprüfung des Vitaminspiegels und eine Knochenmarkuntersuchung.
Die Bluttests können variieren, da es auch entscheidend ist, den Zustand zu lokalisieren, der die Poikilozytose verursacht.
Differentialblutbildtest: Bestimmt die Menge unregelmäßiger roter Blutkörperchen.
Blutzusammensetzungstest : Identifiziert die Nährstoffe und Enzyme, um etwaige Mängel zu überprüfen.
Hämoglobintest : Misst die Hämoglobinmenge in den roten Blutkörperchen.
Blutfilmtest : Zeigt die Form der roten Blutkörperchen unter dem genauen Auge eines Mikroskops. Es erkennt die Struktur der roten Blutkörperchen.
Poikilozytose-Behandlung
Sobald der Arzt eine Poikilozytose-Diagnose bestätigt und den Typ bestimmt hat, kann die Behandlung beginnen. Schwerwiegende Gesundheitszustände haben einen speziellen Behandlungsplan.
Jeder Nährstoffmangel kann einfach eine Änderung Ihrer täglichen Ernährung erfordern. Es kann beinhalten, dass Sie Ihre Aufnahme von Vitamin B12 und Folsäure erhöhen, indem Sie Vollkornprodukte, Linsen, Rote Beete, Kohl, Brokkoli, Spinat, Mandeln, Sojaprodukte, Eigelb und Fleisch hinzufügen. Sie benötigen diese Nährstoffe möglicherweise in Form einer Nahrungsergänzung, wenn Sie eine eingeschränkte vegetarische Ernährung einhalten.
Einige zugrunde liegende Gesundheitszustände wie Zöliakie erfordern eine glutenfreie Ernährung. Diese Krankheit erfordert eine maßgeschneiderte Ernährung, um die Ernährungsbedürfnisse der Erkrankung sowie die bei Poikilozytose festgestellten Mängel zu berücksichtigen. Möglicherweise benötigen Sie auch einen Chemotherapie-Managementplan, wenn Krebs Ihren Poikilozytose-Zustand verursacht hat.
Poikilozytose ist eine Blutkrankheit, die durch die abnormale Struktur roter Blutkörperchen verursacht wird, die mindestens 10 % aller roten Blutkörperchen im Körper ausmachen. Für eine ordnungsgemäße Funktion müssen die roten Blutkörperchen eine bestimmte Scheibenform haben. Diese Form ermöglicht es ihnen, durch den Blutkreislauf zu wandern, um andere Zellen mit den essentiellen Nährstoffen und Sauerstoff zu versorgen, die für eine gute Gesundheit benötigt werden.
Durch einen Vitaminmangel und als Folge einiger zugrunde liegender Gesundheitszustände besteht ein Risiko für Poikilozytose. Die Behandlung dieses Zustands basiert auf der Ursache sowie den Symptomen, die den Zustand begleiten können.
Quellen:
„Poikilozytose“, Medical Treasure; http://medicaltreasure.com/poikilocytosis/ , letzter Zugriff am 7. Juli 2017.
„Poikilocytosis – Definition, Symptome, Causes, Types, Treatment“, Health Care Tip; http://www.healthcaretip.com/2016/06/Poikilocytosis-Definition-Symptoms-Causes-Types-Treatment.html , letzter Zugriff am 7. Juli 2017.