Chronisch venöse Insuffizienz (CVI) ist eine Erkrankung, die dazu führt, dass sich Blut in den Beinen ansammelt. CVI ist nicht nur unangenehm, sondern kann auch zu geplatzten Blutgefäßen, Geschwüren und einem erhöhten Infektionsrisiko führen.
CVI ist glücklicherweise ein Zustand, der kontrolliert werden kann, wenn die richtigen Schritte unternommen werden.
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Was ist chronisch venöse Insuffizienz
Ihre Venen sind eine Reihe von Röhren, durch die das Blut fließt, wenn es zum Herzen und zurück durch den Rest Ihres Körpers fließt. Jede Vene ist eine Einbahnstraße – Blut kann nur in eine Richtung fließen.
Um sicherzustellen, dass die Schwerkraft und andere Faktoren nicht im Weg stehen, haben Ihre Venen eine Reihe von Ventilen, die verhindern, dass sich das Blut zurückstaut oder auf seinem Weg zurückbleibt.
Manchmal können jedoch die Venenwände oder -klappen geschwächt, beschädigt oder teilweise verstopft werden. Dies führt dazu, dass sich Blut in der Vene ansammelt oder um die Klappe herum austritt. CVI tritt typischerweise in den Beinen auf.
Die folgenden gelten als Risikofaktoren für die Entwicklung von CVI:
- Krampfadern oder eine Familiengeschichte von ihnen
- Schwangerschaft
- Rauchen
- Inaktivität, längeres Stehen oder Sitzen
- Fettleibigkeit
- Weiblich sein (CVI ist mit dem Hormon Progesteron assoziiert)
- Über 50 Jahre alt sein
- Groß sein
- Eine Geschichte von Blutgerinnseln in den Beinen
Symptome einer chronisch venösen Insuffizienz
Die meisten CVI-Symptome beziehen sich auf eine verminderte Durchblutung der Beine . Dies kann einen dumpfen Schmerz, Schweregefühl, Krämpfe, Juckreiz und Kribbeln oder Schmerzen umfassen, wobei die Empfindungen im Stehen zunehmen, sich aber verringern, wenn das Bein gestützt wird. Die Ansammlung von Blut kann auch zu lokalen Schwellungen und Rötungen der Beine und Knöchel führen.
In manchen Fällen kann sich die Haut um die betroffene Stelle verdicken oder verhärten und ein fast ledriges Aussehen annehmen. Schließlich ist CVI oft mit Krampfadern verbunden (verdrehte und geschwollene Venen, die entstehen, wenn die Klappen versagen).
Das angesammelte Blut wird sich weiter aufbauen, wenn die CVI nicht behandelt wird. Wenn die Schwellung und der Druck zunehmen, werden die Kapillaren schließlich platzen. Dadurch verfärbt sich die Haut rotbraun und wird anfälliger für Verletzungen. Diese Empfindlichkeit kann zu Geschwüren führen – offenen Wunden, bei denen die Haut abgetragen wird. Ein Geschwür ist nicht nur schmerzhaft, sondern hat auch eine größere Chance, sich zu infizieren.
Diagnose und Behandlung von chronischer Gefäßinsuffizienz
CVI wird nach einer körperlichen Untersuchung und einem vaskulären Ultraschall diagnostiziert, der die Venen und Gefäße in Ihren Beinen analysiert. Wie bei jeder Erkrankung bietet eine frühzeitige Erkennung die besten Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung . Wenn Sie sich nicht darum kümmern, kann der Druck in Ihren Venen zu schmerzhaften Geschwüren führen und das Infektionsrisiko erhöhen. Ein weiteres Problem ist Stauung und Blutgerinnung. Diese Blutgerinnsel können in Gehirn, Herz, Lunge und andere wichtige Organe gelangen und schwerwiegende Komplikationen verursachen.
In den frühen Stadien können grundlegende Behandlungen ausreichen, um den Zustand zu beheben. Diese beinhalten:
- Aufhören zu rauchen
- Vermeiden Sie längeres Stehen oder Sitzen, ohne die Beine zu beugen, um die Durchblutung zu fördern
- Regelmäßig trainieren
- Halten Sie die Beine beim Sitzen und Liegen über Ihrem Herzen angehoben
- Gewicht verlieren
Ihr Arzt kann Ihnen auch Kompressionsstrümpfe verschreiben – eine Art spezielle Socke, die die Durchblutung verbessern soll.
Da CVI die Haut empfindlicher und anfälliger machen kann, ist eine angemessene Hauthygiene besonders wichtig . Die Haut sollte mit Feuchtigkeit versorgt werden, damit sie nicht leicht abblättern oder reißen kann. Wenn sich ein Geschwür oder eine andere Wunde entwickelt, sollten geschichtete Kompressionsverbände verwendet werden, um die Haut zu schützen und gleichzeitig den Blutfluss aufrechtzuerhalten. Ihr Arzt kann Ihnen zeigen, wie Sie Kompressionsverbände verwenden.
Wenn Ihre CVI fortgeschrittener ist oder auf grundlegende Behandlungen nicht anspricht, kann Ihr Arzt zusätzliche Maßnahmen vorschlagen:
- Sklerotherapie: Eine Kochsalzlösung (Salzwasser) oder eine chemische Lösung wird in eine Krampfader injiziert. Die Behandlung kann mehrere Anwendungen erfordern, kann aber dazu führen, dass die betroffene Vene kollabiert und zurückgeht, Schmerzen lindert und das Risiko von Ulzerationen verringert.
- Thermoablation: Ein Laser oder hochfrequente Radiowellen werden verwendet, um eine lokalisierte, intensive Hitze in der Vene zu erzeugen. Dies zwingt die betroffenen Blutgefäße, sich zu schließen, und leitet das Blut durch stabilere Wege um.
- Mikrophlebektomie: Dies ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem Einschnitte vorgenommen und die Problemvene entfernt wird. Ein ähnliches Verfahren, Ligation und Stripping genannt, erreicht ein ähnliches Ziel, ist jedoch umfangreicher und hat eine längere Erholungszeit.
- Angioplastie: Wenn das Problem darin besteht, dass ein Blutgefäß oder eine Vene lediglich verengt ist, kann ein winziger medizinischer Ballon eingeführt und aufgeblasen werden, um die richtige Form des Bereichs wiederherzustellen. Falls erforderlich, wird ein Netz namens Stent zurückgelassen, um die Form beizubehalten.
- Bypass: Ähnlich wie bei einem Herz-Bypass wird bei diesem Verfahren eine Vene von einer anderen Stelle im Körper transplantiert, um einen alternativen Weg um eine blockierte oder beschädigte Vene herum zu schaffen.
Diät bei chronisch venöser Insuffizienz
Neben grundlegenden Faktoren wie Mobilität und Raucherentwöhnung kann auch eine gesunde Ernährung zur Behandlung von CVI beitragen. Richtige Essgewohnheiten können Ihnen helfen, ein gesundes Gewicht zu halten, aber es kann auch durch einige andere Mittel helfen. Aus ernährungsphysiologischer Sicht enthalten Lebensmittel wie Sellerie, Trauben, grüner Tee, Zitrusfrüchte, Grünkohl, Brokkoli, Erbsen, Soja, Peperoni und Beeren Flavonoide, die Gefäßentzündungen reduzieren und die Venenfunktion verbessern könnten. Außerdem ist bekannt, dass der Extrakt aus Rosskastaniensamen hilft, Schwellungen und Juckreiz in den Beinen zu reduzieren.
Erwägen Sie die folgenden Ernährungsumstellungen, um Ihr CVI-Risiko zu kontrollieren oder zu reduzieren:
1. Essen Sie mehr Ballaststoffe
Die Anstrengung beim Stuhlgang (oder einfach langes Verweilen auf dem Toilettensitz) komprimiert die Blutgefäße und kann zu Schäden oder Schwellungen führen. Dies ist schließlich eine Möglichkeit, wie sich Hämorrhoiden bilden können. Ballaststoffe sorgen für einen reibungsloseren Stuhlgang, der weniger Belastung erfordert und Ihre Venen schont.
2. Essen Sie mehr Flavonoide
Flavonoide sind eine Sammlung von Chemikalien, die mit bestimmten kardiovaskulären Vorteilen in Verbindung gebracht wurden. Diejenigen, die für CVI relevant sind, reduzieren das Risiko von Gefäßentzündungen und verbessern die Funktionen bestimmter Blutgefäße. Flavonoide sind in zahlreichen gesunden Lebensmitteln wie Trauben, grünem und weißem Tee, Zitrusfrüchten, Grünkohl, Brokkoli, Erbsen, Soja, Sellerie , Peperoni und roten, blauen und violetten Beeren enthalten.
3. Probieren Sie Kastanien
Rosskastaniensamen, insbesondere Extrakte, sind dafür bekannt, Schwellungen und Juckreiz bei CVI zu reduzieren. Da pflanzliche Heilmittel Wechselwirkungen mit Medikamenten haben können, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie welche einnehmen oder deren Einnahme planen.
Wenn Ihre CVI weiter fortgeschritten ist, kann Ihr Arzt schwerwiegendere Maßnahmen wie Sklerotherapie, Thermoablation, Mikrophlebektomie, Angioplastie oder sogar einen venösen Bypass vorschlagen, um das Problem zu beheben.
Lass es nicht soweit kommen. Sie können CVI in Schach halten, indem Sie einfach mit dem Rauchen aufhören, sich gesund ernähren und aktiv sind. Auch wenn Sie auf einem langen Flug sind.
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Quellen für den heutigen Artikel:
„Chronisch-venöse Insuffizienz (CVI)“, Website der Cleveland Clinic; http://my.clevelandclinic.org/services/heart/disorders/hvi_chronic_venous_insuffficiency , letzter Zugriff am 5. Oktober 2015.
Cooper, K., „Diet for Chronic Venous Disease“, Livestrong.com, zuletzt aktualisiert am 7. Juli 2015; http://www.livestrong.com/article/518477-diet-for-chronic-venous-disease-in-a-patient/ , letzter Zugriff am 5. Oktober 2015.
„Venous Insufficiency“, Website der New York Times; http://www.nytimes.com/health/guides/disease/venous-insufficiency/overview.html , letzter Zugriff am 5. Oktober 2015.
„Venous Insufficiency“, Website der US National Library of Medicine;https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000203.htm ., letzter Zugriff am 5. Oktober 2015.