Dr. Barry Kaplan Was ist ein Belastungstest und wer braucht einen? Ein Belastungstest soll die Funktion Ihres Herzens überprüfen. Wenn Sie sich über Brustschmerzen beschwert haben oder wenn Sie sich durch eine normale körperliche Aktivität außer Atem fühlen, sind Sie möglicherweise ein Kandidat für diesen Test. Ein Belastungstest kann auch von Ihrem Arzt angeordnet werden, wenn Sie sich müde fühlen, aber keine offensichtliche Erklärung dafür finden, warum Sie sich so müde fühlen sollten.
Ein typischer Belastungstest funktioniert so: Sie werden gebeten, auf einem Laufband zu gehen. Das Trainingsprogramm auf dem Laufband wurde entwickelt, um Sie langsam und stetig härter arbeiten zu lassen. Sie haben diese Art von Training wahrscheinlich schon im Fitnessstudio ausprobiert, wo das Trainingsgerät einen Widerstand erzeugt, um zu simulieren, wie Sie einen Hügel hinauffahren oder auf einer flachen Strecke an Geschwindigkeit gewinnen. Während Sie das Trainingsprogramm durchführen, überwacht ein Elektrokardiogramm Ihre Herzleistung. Das EKG kann Veränderungen im elektrischen Rhythmus Ihres Herzens aufdecken.
Ihr Arzt führt auch während des Trainings einige Tests durch. Er oder sie wird nach Veränderungen Ihres Blutdrucks suchen und ob Sie Schmerzen in der Brust oder plötzliche Müdigkeit verspüren. Jegliche Anomalien, die auftreten, könnten bedeuten, dass Ihr Herz Probleme hat. Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass Plaques Ihre Arterien verstopfen und den Blutfluss zu Ihrem Herzen verringern. Oder mit anderen Worten, Sie haben möglicherweise eine koronare Herzkrankheit entwickelt.
Der Belastungstest klingt nach einer vernünftigen und schützenden Maßnahme, also warum meldet sich nicht jeder für einen an? Wir lassen uns regelmäßig beim Zahnarzt und beim Augenarzt untersuchen – warum nicht auch das Herz einem Belastungstest unterziehen, nur um zu sehen, wie es zurechtkommt? Schließlich ist es nicht-invasiv und verursacht keine wirklichen medizinischen Beschwerden.
Die US Preventive Services Task Force – die für Empfehlungen an Ärzte zuständig ist – hat Ärzten jedoch geraten, den Belastungstest nicht routinemäßig durchzuführen. Sie haben die Ärzte aufgefordert, den Test nur durchzuführen, wenn ein Patient Symptome einer koronaren Herzkrankheit zeigt oder eine Reihe von Risikofaktoren für die Erkrankung hat. Auch das American College of Cardiology unterstützt diese Empfehlung der Preventive Services Task Force.
Also, was ist hier das Problem? Warum nehmen diese hochkarätigen Organisationen diese Haltung ein? Es stellt sich heraus, dass der Belastungstest – wie viele medizinische Tests – nicht 100 % genau ist. So wie Brustkrebs-Screenings einige Tumore übersehen und „Phantom“-Tumoren bei anderen falsch diagnostizieren können, ist der Belastungstest nicht in der Lage, alle Fälle von koronarer Herzkrankheit genau zu diagnostizieren. Die Ergebnisse des Tests können auch auf eine koronare Herzkrankheit hinweisen, obwohl die Krankheit tatsächlich nicht vorhanden ist. Der Test ist kein diagnostisches Hilfsmittel. Aus diesem Grund hat die Preventive Services Task Force empfohlen, den Test nicht nur zur Überprüfung des Herzens zu verwenden.
Niemand möchte die Diagnose einer ernsthaften Erkrankung verpassen. Andererseits kann ein Test, der zu anderen Verfahren und weiteren Folgetests führt, sowohl frustrierend als auch stressig sein, ganz zu schweigen von den zusätzlichen Kosten und der Zeit.
Derzeit wird der Belastungstest nur für diejenigen empfohlen, die Anzeichen einer Herzerkrankung zeigen. Die Entscheidung, einen Belastungstest durchzuführen, liegt bei Ihrem Arzt und seiner Beurteilung Ihrer Herzfunktion sowie Ihres Gesundheitsprofils und Ihrer Vorgeschichte.