Dr. Barry Kaplan Table of Contents
Polyphagie: Überblick
Hatten Sie jemals übermäßigen Hunger, der nicht wegging, unabhängig davon, wie viel oder vor kurzem Sie gegessen haben? Dies wird als Polyphagie bezeichnet . Obwohl es normalerweise mit Diabetes in Verbindung gebracht wird, hat Polyphagie tatsächlich ein paar verschiedene mögliche Ursachen, von denen einige hartnäckiger sind als andere.
Im Großen und Ganzen gibt es zwei Hauptwege, auf denen Polyphagie verursacht werden kann. Die erste ist, wenn ein biologischer oder physikalischer Faktor dazu führt, dass der Körper entweder mehr Nährstoffe benötigt oder nicht genügend Nährstoffe erhält.
In diesen Fällen ist der ungewöhnlich große Appetit darauf zurückzuführen, dass der Körper versucht, mehr Energie aufzunehmen. Der zweite Typ ist, wenn der Körper die notwendigen Signale nicht empfängt oder nicht empfangen kann, um ihm mitzuteilen, dass er satt ist. Dies sind hartnäckigere hormonelle oder genetisch bedingte Störungen.
Ursachen der Polyphagie
Polyphagie hat eine Mischung aus körperlichen, neurologischen und mentalen Ursachen, die sich alle unterschiedlich darstellen. Da Polyphagie nur ein Symptom ist, wird sie in der Regel von anderen Elementen begleitet, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache. Während eine ärztliche Untersuchung immer der beste Weg ist, um die Ursache der Polyphagie zu diagnostizieren, kann es helfen, die Dinge einzugrenzen, wenn Sie auf andere Symptome achten, die daneben auftreten:
Prader-Willi-Syndrom: Dies ist eine genetische Störung mit einer Häufigkeit zwischen einer von 25.000 und einer von 10.000 Lebendgeburten. Das charakteristische Symptom des Syndroms ist eine anhaltende Polyphagie, die sich im Alter von etwa zwei Jahren manifestiert. Prader-Willi ist tatsächlich die Hauptursache für krankhaftes Übergewicht bei Kindern . Das Syndrom hat mehrere körperliche Symptome als Folge der genetischen Defekte. Dazu gehören ausgeprägte Gesichtszüge wie mandelförmige Augen und eine schmale Schläfe, motorische und sprachliche Entwicklungsstörungen, geistige Behinderungen und unterentwickelte Geschlechtsorgane.
Klein-Levin-Syndrom: Dies ist eine weitere seltene genetische Störung, die hauptsächlich jugendliche Männer betrifft. Die Symptome treten in der Regel in Wellen auf und dauern Tage bis Wochen, bevor sie sich monatelang auflösen. Klein-Levins charakteristisches Symptom ist das Bedürfnis nach übermäßigem Schlaf, manchmal bis zu 20 Stunden pro Tag. Im Wachzustand können Verhaltensänderungen wie Polyphagie, Reizbarkeit, Lethargie und ein ausgeprägter Mangel an emotionalen Reaktionen (Apathie) auftreten. Menschen mit dieser Störung können desorientiert werden und Halluzinationen sind keine Seltenheit.
Hyperthyreose: Wenn die Schilddrüse überaktiv wird, beschleunigt sie den Stoffwechsel Ihres Körpers erheblich. Dies führt zu zahlreichen Symptomen, einschließlich Polyphagie. Schneller Herzschlag, Zittern der Hände , vermehrtes Schwitzen, brüchiges Haar, Reizbarkeit und das Auftreten eines Kropfs (vergrößerte Schilddrüse) am Hals sind alles weitere Anzeichen, die bei einer Hyperthyreose auftreten können.
Angst, Depression oder Stress: Alle drei können Formen der Polyphagie verursachen, entweder als psychologischer Bewältigungsmechanismus oder als Folge von Hormonstörungen, je nach zugrunde liegender Ursache.
Hypoglykämie: Polyphagie ist ein häufiges Symptom, wenn der Blutzuckerspiegel des Körpers gefährlich abfällt. Die Ursache des Abfalls kann auf längere Essenspausen, Hormonstörungen oder schwere Organerkrankungen zurückgeführt werden. Aber die Anzeichen einer Hypoglykämie bleiben relativ konstant. Neben Polyphagie verursacht Hypoglykämie Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Verwirrtheit, Schwindel, Schwitzen und blasse Haut . Es kann zu Bewusstlosigkeit, Koma, Koordinationsverlust und Taubheit in Mund und Zunge führen.
Schwangerschaft: Der Ernährungsbedarf des Fötus und die hormonellen Anpassungen der Schwangerschaft können bei der Mutter zu Polyphagie führen. Übrigens ist Polyphagie aus ähnlichen hormonellen Gründen auch ein bekanntes Symptom von PMS.
Stoffwechsel: Jeder Mensch hat ein anderes Stoffwechselniveau und empfindet im Laufe des Tages auf unterschiedlichen Ebenen Hunger. Hohe körperliche Aktivität kann eine kurze Phase der Polyphagie verursachen.
Polyphagie und Diabetes
Wie oben erwähnt, ist Hypoglykämie eine mögliche Ursache für Polyphagie. Bei Diabetes ist der Körper nicht in der Lage, Zucker richtig zu verarbeiten, weil er entweder zu wenig Insulin hat oder tatsächlich eine Insulinresistenz entwickelt . Die Unfähigkeit, Nahrung in Energie umzuwandeln, lässt die Zellen ständig verhungern, was zu Hypoglykämie führt, die Polyphagie verursacht. Diabetes ist eine der häufigsten Ursachen für Polyphagie, aber, wie Sie gesehen haben, nicht die einzige. Polyphagie ist eines von drei Kardinalzeichen für Typ-1-Diabetes. Die anderen beiden sind Polydipsie (übermäßiger Durst) und Polyurie (übermäßiges Wasserlassen).
Polyurie
Die Nieren filtern Blut, um Urin zu produzieren. Wenn zu viel Zucker im Blut vorhanden ist, führt dies zu überschüssigem Zucker im Urin. Der Zucker zieht dann Wasser aus der Umgebung an, um das Urinvolumen weiter zu erhöhen. Da sich die Menge, die wir jeden Tag trinken, natürlich auf unsere Urinausscheidung auswirkt, muss der häufige Urinabgang von drei oder mehr Litern pro Tag als Polyurie gelten.
Polyurie hat viele andere mögliche Ursachen als nur Diabetes. Bestimmte Harnwegs- oder Niereninfektionen können zu übermäßigem Wasserlassen führen, ebenso wie Hyperthyreose, Vitamin-D-Toxizität oder bestimmte Herzprobleme. Der Mechanismus, durch den überschüssiger Zucker Polyurie verursacht – osmotische Diurese genannt – kann auch bei anderen Substanzen wie Harnstoff auftreten , einer Verbindung, die in bestimmten Lebensmitteln und medizinischen Produkten verwendet wird.
Polydipsie
Der übermäßige Durst der Polydipsie wird, wie der mit Polyphagie verbundene Hunger, normalerweise nicht durch Trinken gestillt. Bei Diabetes ist der erhöhte Durst mit dem erhöhten Wasserverlust durch Polyurie verbunden. Obwohl Typ-1-Diabetiker ohne Polyphagie auftreten können, treten Polydipsie und Polyurie normalerweise zusammen auf.
Da der Körper Wasser für zahlreiche andere Zwecke verwendet, gibt es zusätzliche Möglichkeiten, die Polydipsie verursachen können. Alles, was zu einem Verlust des Blutvolumens führt, wie z. B. starke Blutungen, kann einen Zustand übermäßigen Dursts hervorrufen, wenn der Körper versucht, seine Flüssigkeiten wieder aufzufüllen. Zinkmangel ist eine weitere mögliche Ursache. Es ist auch bekannt, dass Polydipsie in bestimmten Fällen von Schizophrenie auftritt.
Alle drei Zeichen – Polyphagie, Polyurie und Polydipsie – können auch als Nebenwirkung mehrerer Medikamente auftreten. Wenn Sie während der Einnahme eines Arzneimittels eines der drei Symptome bemerken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, dass dies eine mögliche Ursache ist.
Behandlung von Polyphagie
Die Behandlung von Polyphagie erfordert zunächst, dass die zugrunde liegende Ursache richtig identifiziert wird. Sobald dies geschehen ist, können weitere Schritte unternommen werden. In einigen Fällen, z. B. beim Stoffwechsel oder in der Schwangerschaft, sind nur wenige Maßnahmen erforderlich, außer sich satt zu halten und darauf zu warten, dass es vorbei ist. Bei genetischen Störungen oder Hyperthyreose werden Hormon- (oder Antihormon-)Medikamente verwendet, um die Symptome zu lindern. In extremen Fällen von Hyperthyreose kann eine Operation erforderlich sein, um einen Teil der Schilddrüse herauszuschneiden. Die Behandlung von Diabetes erfordert eine Kombination aus Ernährungsumstellung, Blutzuckerüberwachung und regelmäßiger Insulininjektion.
Quellen für den heutigen Artikel:
„Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion)“, Website der Mayo Clinic, 20. November 2012; http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperthyroidism/basics/symptoms/con-20020986 .
„Wenn Ihr Blutzucker zu niedrig wird“, WebMD-Website; http://www.webmd.com/diabetes/diabetes-hypoglycemia , letzter Zugriff am 24. August 2015.
„Kleine-Levin-Syndrom“, WebMD-Website; http://www.webmd.com/mental-health/kleine-levin-syndrome , letzter Zugriff am 24. August 2015.
„Polyuria – Frequent Urination Symptoms and Causes“, Diabetes.co.uk; http://www.diabetes.co.uk/symptoms/polyuria.html , letzter Zugriff am 24. August 2015.
„Prader-Willi-Syndrom“, Website der Mayo Clinic, 17. April 2014; http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prader-willi-syndrome/basics/symptoms/con-20028982 .