Dr. Barry Kaplan Daher ist es wichtig, dass Menschen verstehen, wie Schlaganfälle verhindert werden können und wie verhindert werden kann, dass ein erneuter Schlaganfall auftritt, da das Risiko nach dem ersten Auftreten viel höher wird.
Übrigens: Obwohl das Phänomen Schlaganfall und Herzinfarkt viele Gemeinsamkeiten aufweisen, gibt es über die betroffenen Organe hinaus einige sehr wichtige Unterschiede. Zu lernen, wie man einem Schlaganfall oder Herzinfarkt vorbeugt, führt nicht automatisch dazu, dass die Wahrscheinlichkeit der anderen Erkrankung verringert wird. Bitte beachten Sie dies.
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Arten von Schlaganfall
Es gibt drei Arten von Schlaganfällen, die eine ältere Person betreffen können. Das Verständnis der Unterschiede zwischen diesen Kategorien ist der erste Schritt, um zu lernen, wie man einen Schlaganfall verhindert.
Ischämischer Schlaganfall
Bei einer Ischämie beginnt das Blut so zu gerinnen, dass Arterien blockiert oder der Blutfluss zu einem lebenswichtigen Organ anderweitig behindert wird. Dies kann durch Fettansammlungen oder Plaques in den Blutgefäßen oder durch Narbenbildung geschehen. Ischämische Schlaganfälle werden im Allgemeinen in zwei Typen eingeteilt:
- Embolie: Ein embolischer Schlaganfall liegt vor, wenn sich ein Blutgerinnsel an anderer Stelle im Körper bildet und schließlich durch den Blutkreislauf zum Gehirn wandert, wo es sich festsetzt und einen Schlaganfall verursacht
- Thrombolisch: Ein thrombolischer Schlaganfall liegt vor, wenn sich ein Gerinnsel in einem Blutgefäß bildet – ein sogenannter „Thrombus“ – und am Ende eine arterielle Blockade verursacht, die das Gehirn betrifft.
Hämorrhagischer Schlaganfall
In Situationen, in denen ein Blutgefäß geschwächt wird, kann es beginnen, Blut in die Umgebung zu lecken. Alternativ kann ein Aneurysma (geschwollenes Blutgefäß) platzen und eine plötzliche und gefährliche Blutung in das Gehirn verursachen.
Transiente ischämische Attacke (TIA)
Eine transitorische ischämische Attacke ist kein „echter“ Schlaganfall und wird manchmal als „Mini-Schlaganfall“ bezeichnet. TIA tritt auf, wenn etwas wie die Verengung eines Blutgefäßes oder ein niedriger Blutfluss vorübergehend den Blutfluss zum Gehirn behindert. Der Blutfluss wird in diesen Fällen jedoch von selbst wiederhergestellt, bevor dauerhafte Schäden auftreten können. Im Allgemeinen kann eine TIA mehrere Minuten bis mehrere Stunden dauern und ahmt Schlaganfallsymptome ziemlich überzeugend nach. TIA gilt immer noch als medizinischer Notfall und ist auch ein ernstzunehmendes Anzeichen für das Risiko eines echten Schlaganfalls ( 2 ). Wie Sie einem Mini-Schlaganfall bei älteren Menschen vorbeugen, ist praktisch genauso, wie Sie einem normalen Schlaganfall vorbeugen würden.
Schlaganfall bei älteren Patienten vorbeugen
Wie das Sprichwort sagt, ist Vorbeugen das beste Heilmittel. Es gibt mehrere Risikofaktoren ( 4 ), die Sie anfälliger für einen Schlaganfall machen können. Zu wissen, was diese sind und wie Sie sie senken können, ist ein wichtiger Schritt zur Verringerung Ihres Schlaganfallrisikos.
Sich gesund ernähren
Eine gesunde Ernährung ist zwar keine direkte Methode zur Verringerung Ihres Risikos, fördert jedoch Ihr allgemeines Wohlbefinden und verringert Ihre Anfälligkeit für mehrere Formen chronischer Krankheiten und akuter Erkrankungen, einschließlich Schlaganfall. Die Begrenzung Ihrer Aufnahme von Natrium, festen Fetten, raffiniertem Getreide oder überschüssigem Zucker sollte neben Dingen wie dem Verzehr von mehr Gemüse und Vollkornprodukten oder dem häufigeren Austausch von rotem Fleisch durch Meeresfrüchte enthalten sein.
Sich körperlich betätigen
Wenn Sie nach Möglichkeiten suchen, Schlaganfällen auf natürliche Weise vorzubeugen, sind Ernährung und Bewegung die besten Wege. 150 Minuten moderate körperliche Aktivität pro Woche oder 75 Minuten intensive Aktivität können ausreichen, um Ihr Schlaganfallrisiko zu verringern.
Aufhören zu rauchen
Neben anderen unangenehmen gesundheitlichen Auswirkungen verdoppelt das Rauchen das Schlaganfallrisiko, da es die Bildung von Blutgerinnseln und die Bildung von Plaque erhöht. Die Methode, die Sie verwenden, ob durch Patches oder Beratung oder durch einen kalten Entzug, spielt keine so große Rolle wie die Möglichkeit, die Gewohnheit aufzugeben.
Umgang mit Vorhofflimmern
Vorhofflimmern ist eine Form von unregelmäßigem Herzschlag, die häufiger bei Menschen über 60 auftritt und auch einer der führenden Risikofaktoren für Schlaganfälle ist. Es ist möglich, einen anormalen Rhythmus zu haben und es nicht zu bemerken, da die Erkrankung oft ohne erkennbare Symptome auftritt. Ihr Arzt kann die notwendigen Tests und Untersuchungen durchführen, um festzustellen, ob Sie Vorhofflimmern haben, und mit Ihnen zusammenarbeiten, um die Erkrankung zu behandeln und Ihr Risiko zu verringern.
Behandlung von Bluthochdruck
Bluthochdruck ist die Hauptursache für Schlaganfälle. Bei Bluthochdruck muss das Herz stärker pumpen, und diese zusätzliche Kraft kann die Blutgefäße schwächen und sie anfälliger für Schäden oder Lecks machen. Eine Mischung aus Ernährung und Medikamenten kann verwendet werden, um den Blutdruck besser zu kontrollieren und diese Anfälligkeit zu verringern. Diät und Medikamente zur Kontrolle des Cholesterinspiegels können ebenfalls von Nutzen sein.
Umgang mit Diabetes
Unkontrollierter oder schlecht behandelter Diabetes kann zu längeren Blutzuckerperioden führen, die Blutgefäße schädigen können. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Blutgerinnseln und erhöht das Risiko, einen Schlaganfall zu erleiden. Die richtige Überwachung des Blutzuckerspiegels, die Einnahme von Insulin bei Bedarf und Aktivität sind alles Möglichkeiten, um den Zustand im Griff zu behalten.
Symptome eines Schlaganfalls bei älteren Menschen
Bedauerlicherweise kann es trotz vorbeugender Maßnahmen zu einem Schlaganfall kommen. Obwohl Ihr Gesamtrisiko möglicherweise geringer ist, muss dieses Potenzial anerkannt und berücksichtigt werden. Zu wissen, wie man Schlaganfallsymptome erkennt (3), kann für eine sofortige medizinische Versorgung von wesentlicher Bedeutung sein, da die Symptome manchmal bis zu mehreren Minuten auftreten, bevor die vollen Auswirkungen des Schlaganfalls zu spüren sind. Schnelligkeit ist in diesen Angelegenheiten das A und O. Je früher Symptome erkannt und die Notrufzentrale verständigt wird, desto besser.
Die Symptome eines Schlaganfalls sind:
- Taubheitsgefühl im Gesicht oder in den Gliedmaßen, oft (aber nicht immer) nur auf einer Körperseite
- Plötzliche Sehstörungen auf einem oder beiden Augen
- Plötzliche, starke Kopfschmerzen
- Kommunikationsschwierigkeiten, wie z. B. Unfähigkeit, bestimmte Wörter zu sagen, plötzliches undeutliches Sprechen oder allgemeine Unfähigkeit zu sprechen
- Verlust der Koordination
Es ist nicht ganz klar, warum, aber es ist bekannt, dass Frauen im Vorfeld eines Schlaganfalls manchmal andere Symptome zeigen als Männer. Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen können bei Frauen auftreten:
- Plötzlicher Schluckauf
- Plötzliche Übelkeit
- Allgemeine Schwäche
- Spontaner Brustschmerz
- Kurzatmigkeit
- Herzklopfen
Diagnostizieren eines Schlaganfalls
Wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich an die primären Anzeichen eines Schlaganfalls zu erinnern, oder sich Sorgen machen, dass jemand anderes an einem Schlaganfall leiden könnte, kann das Akronym FAST hilfreich sein.
- Gesicht: Lassen Sie die Person versuchen zu lächeln und darauf achten, wenn sich eine Gesichtshälfte nicht so gut bewegt wie die andere.
- Arme: Lassen Sie die Person beide Arme heben und prüfen Sie, ob sich einer nicht so hoch wie der andere bewegt.
- Sprache: Geben Sie der Person einen Satz und sehen Sie, ob sie ihn ohne undeutliche Worte wiederholen kann.
- Zeit: Wenn Sie bei einem der oben genannten Tests Anomalien bemerken, können dies Anzeichen für einen Schlaganfall sein und Sie sollten sofort Nothilfe holen.
Schlaganfallbehandlung bei älteren Menschen
Die Behandlung eines Schlaganfalls ( 5 ) umfasst Dosen von Medikamenten, die Blutgerinnsel auflösen sollen, und mögliche chirurgische Eingriffe, um beschädigte Blutgefäße zu reparieren oder Gerinnsel direkt zu entfernen. Während dieser Zeit können zusätzliche Medikamente verabreicht werden, um den Druck auf das Gehirn zu reduzieren, den Bluthochdruck zu senken und Komplikationen des Schlaganfalls wie Krampfanfälle zu verhindern. Anschließend können weitere Verfahren wie Angioplastie durchgeführt werden, um das Risiko eines zweiten Schlaganfalls zu verringern.
Prognose und Überlebensrate für Schlaganfälle bei älteren Menschen
Ein Schlaganfall endet bei Frauen zu 60 % und bei Männern zu 40 % tödlich. Ischämische Schlaganfälle sind wahrscheinlicher zu überleben als hämorrhagische Schlaganfälle, aber hämorrhagische Überlebende haben es leichter, normale Funktionen wiederzuerlangen.
Etwa 25 % der Schlaganfall-Überlebenden leiden als Folge davon an einer leichten Behinderung und 40 % an mittelschweren bis schweren Behinderungen. Das National Institute of Health hat eine Skala, die verwendet wird, um die Schlaganfallprognose bei älteren Menschen zu ermitteln, indem 10 verschiedene Faktoren gemessen werden:
- Bewusstsein
- Blick
- Blickfeld
- Gesichtsbewegung
- Motorik in den Extremitäten
- Koordinierung
- Verlust der Sinne
- Sprachprobleme
- Fähigkeit zu sprechen, deutlich zu sprechen und/oder die richtigen Worte zu verwenden, um Gedanken auszudrücken
- Beachtung
Die Wiederherstellung nach einem Schlaganfall für ältere Menschen ist ein mehrstufiger Ansatz, der Sprach- oder Physiotherapie umfassen kann, um sich von neuen Behinderungen zu erholen, sowie präventive Schritte oder Verfahren, die das Risiko weiterer Schlaganfälle verringern sollen. Alle zugrunde liegenden Bedingungen, die die Sicherheitsanfälligkeit möglicherweise verschlimmert haben, würden wahrscheinlich ebenfalls angegangen.
Schlaganfälle sind häufiger, als vielen Menschen bewusst ist, und es gibt ungefähr 7 Millionen Überlebende eines Schlaganfalls in den Vereinigten Staaten. Obwohl Verbesserungen in der medizinischen Behandlung die Sterblichkeitsrate seit dem Jahr 2000 gesenkt haben, ist es immer noch wichtig zu wissen, wie Schlaganfälle verhindert werden können.
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