Scharlach steht vor einem Comeback

Scharlach, eine potenziell tödliche Kinderkrankheit, die seit mindestens einem Jahrhundert an den Rand gedrängt wurde, kehrt zurück – aber mit einigen neuen Tricks. Eine internationale Studie unter der Leitung von Forschern der University of Queensland hat herausgefunden, dass die Entwicklung von Antibiotikaresistenzen wahrscheinlich für einen kürzlichen Scharlachausbruch im Vereinigten Königreich und einen früheren in China verantwortlich ist.Scharlach wird durch Streptococcus – Bakterien der Gruppe A verursacht. Die Krankheit kann jeden treffen, tritt jedoch am häufigsten bei Kindern im Alter zwischen fünf und 12 Jahren auf. Im 19. Jahrhundert war Scharlach die häufigste Todesursache bei Kindern in den USA und in Europa. Sogar in den frühen 1900er Jahren kostete es immer noch einem von 20 Opfern das Leben. Für Überlebende waren langfristige und potenziell lähmende Komplikationen möglich. Zu den schändlichen Behauptungen von Scharlach gehören die Blendung und Betäubung von Helen Keller, die Tötung von zwei von Charles Darwins Kindern und seine Hauptrolle in der Kindergeschichte The Velveteen Rabbit von 1922 .Der Aufstieg von Antibiotika hat die Tödlichkeit von Scharlach im vergangenen Jahrhundert weitgehend eingedämmt, selbst in weniger entwickelten Ländern, in denen es häufiger vorkommt. In den letzten Jahren, wie ein Ausbruch in China im Jahr 2011 zeigte, bei dem über 100.000 Menschen krank wurden, ist die Behandlung schwieriger geworden.

Eine vom Team der University of Queensland durchgeführte Genomsequenzierung fand Marker für die Resistenz gegen Tetracyclin, Erythromycin und Clindamycin , drei Arten von Breitbandantibiotika, die üblicherweise zur Behandlung von Scharlach eingesetzt werden. Obwohl nur die Streptococcus-Stämme des chinesischen Ausbruchs untersucht wurden, stellen die Forscher fest, dass die Antibiotikaresistenz der Krankheit zu weitreichenderen Veränderungen bei der Ausbreitung von Scharlach führen könnte. In Anbetracht der Tatsache, dass sich die Scharlach-Inzidenz in England in weniger als einem Jahr verdoppelt hat, ist dies eine Warnung, die sich als wahr erweisen könnte.

Auf der positiven Seite, wie die Forscher feststellten, scheint Penicillin immer noch gut zu funktionieren.

Scharlach äußert sich häufig durch starke Halsschmerzen, „Erdbeer“-Färbung auf der Zunge, einen weißlichen Belag auf der Zunge oder im Rachen und Fieber von 101 Grad Fahrenheit oder höher. Andere häufige Symptome sind Übelkeit oder Erbrechen, Bauchschmerzen und Kopfschmerzen. Der charakteristische rote Ausschlag erscheint zunächst als kleine Flecken, die schließlich zu Unebenheiten werden, die sich wie Sandpapier anfühlen. Der Ausschlag kann zusammen mit anderen Symptomen oder bis zu einer Woche später auftreten. Es entsteht am Hals, unter den Achseln und/oder in der Leistengegend, bevor es sich über den Körper ausbreitet. Seltene Komplikationen können toxisches Schocksyndrom, Niereninfektionen, Arthritis und rheumatisches Fieber sein.

Scharlach wird normalerweise durch infizierte Hautzellen, Kleidung, gemeinsam genutzte Utensilien oder durch Aerosole übertragen. Wer unter Halsschmerzen leidet, sollte sich vorbeugend regelmäßig die Hände waschen.

Quellen für den heutigen Artikel:
Daniels, G., „Hong Kong Outbreak Marks Lethal Comeback of Scarlet Fever“, Empowered News Website, 28. Juni 2011; http://empowerednews.net/hong-kong-outbreak-marks-lethal-comeback-of-scarlet-fever/1810311/ .
Nouri, L., et al., „Transfer of Scarlet Fever-associated Elements into the Group A Streptococcus M1T1 Clone“, Scientific Reports 2015, doi: 10.1038/srep15877 .
„Scarlet Fever: A Group A Streptococcal Infection“, Website der Centers for Disease Control and Prevention, 20. Januar 2015; http://www.cdc.gov/features/scarletfever/ .
„Scarlet Fever Cases Soar in England“, Website von BBC News, 13. März 2015; http://www.bbc.com/news/health-31873696 .
„Scarlet Fever – Past and Present“, ScienceBlogs-Website, 6. Juli 2011; http://scienceblogs.com/aetiology/2011/07/06/scarlet-fever-in-hong-kong/ .

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