Dr. Barry Kaplan In den Vereinigten Staaten breitet sich ein besorgniserregender Trend aus – einer, bei dem eine Rekordzahl von Menschen in der Leere steckt, keine Krankenversicherung zu haben. Laut einem neuen Volkszählungsbericht hatten im vergangenen Jahr 46,6 Millionen Bürger keinen Zugang zu einer Krankenversicherung. Diese Zahl entspricht 16 % der Bevölkerung, gegenüber 15,6 % im Jahr 2004, als 45,3 Millionen Menschen ohne Versicherung lebten.
Ein Teil dieser aufgeblähten Statistik kann darauf zurückgeführt werden, dass mehr Unternehmen in Erwartung des föderalen Systems, das am ersten Tag des Jahres 2006 eingeführt wurde, sich von Krankenversicherungsplänen abmelden. Aber der Rückgang war nicht allzu beträchtlich, da 59,8 % der Amerikaner Pläne durch hatten ein Versicherer im Jahr 2004 und 59,5 % im Jahr 2005. Die Rückgangsrate hat einen zweiten Faktor, nämlich privat gekaufte Gesundheitsvorsorgepläne. Auch diese Zahl ist gesunken.
Die Zahl der Versicherten im Rahmen von staatlichen Plänen, Medicare und Medicaid, stieg von 79,4 Millionen im Jahr 2004 auf 80,2 Millionen im Jahr 2005. Dies änderte nichts am Prozentsatz der von der Bundeskrankenversicherung Versicherten, der bei 27,3 % stagnierte. Fast 20 % der Kinder unter der Armutsgrenze hatten 2005 keine Krankenversicherung, was sie zum wahrscheinlichsten Teil der Gesellschaft ohne Krankenversicherung macht.
Diese rekordhohe Zahl von Menschen – und die Tatsache, dass sie von einem Jahr zum anderen gestiegen ist – ist nicht normal. Über ein Dutzend Jahre, die 1998 endeten, war die Rate der nicht versicherten Amerikaner statistisch gesehen nicht anders als im Jahr zuvor, oder sie war extrem geringfügig gestiegen. Danach fiel er sogar zwei Jahre lang auf 14,2 % im Jahr 2000. Seitdem ist er langsam gestiegen und erreichte 2005 seinen Höhepunkt.
Experten gehen davon aus, dass die steigenden Zahlen auf ein landesweites Krankenversicherungsproblem hindeuten. Sie verfolgen die arbeitgeberbasierte Deckung seit Jahren und beobachten, wie sie auf immer geringere Raten sinkt. Es scheint die Hauptursache für den derzeitigen Mangel an Krankenversicherungsplänen der Amerikaner zu sein, was bedeutet, dass die Menschen genauso hart arbeiten wie zuvor, aber ihre Deckung verlieren. Der Anstieg erfolgte auch genau in der Mitte des Wirtschaftswachstums, was in gewisser Weise die Diskrepanz zwischen den Besitzenden und den Besitzlosen hervorhebt.
Tatsächlich sollte jeder in Nordamerika Zugang zu erschwinglicher Krankenversicherung haben. Der Schlüssel, sagen Experten, ist, dass der Kurs, der im Laufe der Jahre eingeschlagen werden muss, eine Art Kombination zwischen privater und öffentlicher Berichterstattung ist. Es ist wirtschaftlich sinnvoll, dass Arbeitnehmer gesund (und damit produktiv) sind. Einige Bundesstaaten unternehmen Schritte, wie zum Beispiel einige Bundesstaaten in Neuengland, die versuchen, Gesetze zu verabschieden, um eine universelle Abdeckung zu erreichen. Andere Staaten erweitern ihre bestehende Abdeckung.
Es muss etwas für die Millionen von Menschen getan werden, die nicht versichert und nicht in der Lage sind, teure, möglicherweise lebensrettende Behandlungen zu bezahlen. Kritiker bezeichnen die aktuelle Situation als „Krise“.