Misstrauen und Geldwirbel beim Tuberkulose-Ausbruch in Alabama

Marion, eine Stadt in Perry County, Alabama, hat eine Tuberkulose (TB)-Rate von 253 pro 100.000 Einwohner, 100-mal höher als die 2,5 für den Bundesstaat insgesamt. Der Ausbruch dauert seit 2014 an, aber die Bemühungen, TB aufzuspüren, zu testen und zu behandeln, wurden durch lokales Misstrauen und mangelnde Zusammenarbeit behindert. Es dauerte das Angebot, bezahlt zu werden, um sich testen zu lassen und die Behandlung abzuschließen, um die Bewohner endlich dazu zu bringen, sich auf eine Krankheit untersuchen zu lassen, die bisher bereits drei Todesopfer gefordert hat.Das fragliche Programm wurde letzte Woche am 11. Januar gestartet und zahlt 20 US-Dollar an jeden, der zum Testen in das Gesundheitsamt von Perry County kommt. Es zahlt weitere 20 US-Dollar, wenn die Person nach drei Tagen zurückkommt, um das Ergebnis zu erhalten, weitere 20 US-Dollar für die Einhaltung eines Röntgentermins, wenn dies empfohlen wird, und schließlich ganze 100 US-Dollar, wenn ein Patient mit der Diagnose TB seine Behandlung tatsächlich beendet. Seit Beginn des Programms wurden etwa 800 Personen getestet, bei 47 von ihnen wurde Tuberkulose festgestellt.Derzeit ist Perry County die einzige Gesundheitsbehörde des Landes, die aufgrund der Schwere des Ausbruchs begehbare TB-Tests anbietet. In anderen Bereichen werden Tests normalerweise nur für diejenigen angeboten, die aufgrund der normalen Seltenheit der Krankheit eine bekannte Exposition hatten.

Niemand weiß, wo der Ausbruch begann oder wer Patient Null sein könnte. Sicher ist nur, dass die Fälle irgendwann im Jahr 2014 begannen, als in nahe gelegenen Krankenhäusern Fälle auftauchten, von denen die meisten auf Marion zurückgeführt wurden. 2013 wurde in ganz Perry County nur ein TB-Fall festgestellt, 2012 gar keiner. Anfang Januar meldete das staatliche Gesundheitsamt 26 Patienten mit aktiver Marion-assoziierter TB-Infektion.

Das Misstrauen der Einheimischen gegenüber den Behörden hat die Bemühungen behindert, den Ausbruch aufzuspüren und zu bekämpfen. Im November 2014, nachdem in Marion sechs aktive TB-Fälle festgestellt worden waren, veranstalteten Gesundheitsbeamte eine Messe, um die Menschen zu informieren und zu testen. Die Veranstaltung musste abgebrochen werden, nachdem jemand eine Flasche auf die Arbeiter geworfen hatte und die Polizei eingeschaltet wurde. Die Bewohner waren auch nicht bereit, Namen von Freunden mit denen zu teilen, die versuchten, den Ausbruch bis zu seiner Quelle zurückzuverfolgen, und die Nichteinhaltung von Tests und Behandlungen war schwerwiegend genug, um den monetären Ansatz zu veranlassen.

Tuberkulose ist eine bakterielle Krankheit, die die Lunge befällt, aber geheilt werden kann, wenn sie richtig erkannt und behandelt wird. Zu den Symptomen gehören Kurzatmigkeit, Husten, der länger als zwei Wochen anhält, Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsverlust und Müdigkeit. Es ist möglich, sich mit TB zu infizieren und keine Symptome zu zeigen, aber die Krankheit trotzdem auf andere zu übertragen.

Quellen für den heutigen Artikel:

„Perry County, AL: 47 TB Positive Cases“, Website von Outbreak News Today, 19. Januar 2016; http://outbreaknewstoday.com/perry-county-al-47-tb-positive-cases-78459/ .
Yurkanin, A., „Die Untersuchung tödlicher Tuberkulose verbreitet Angst und Misstrauen in Alabama Black Belt Town“, AL.com, 16. Januar 2016; http://www.al.com/news/index.ssf/2016/01/investigation_of_deadly_tb_spr.html .
Yurkanin, A., „Anzahl der TB-Infektionen steigt bei Marion auf 47“, AL.com, 18. Januar 2016; http://www.al.com/news/index.ssf/2016/01/number_of_tb_infections_jumps.html .

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