Ketamin setzt sich trotz fehlender FDA-Zulassung als Antidepressivum durch

verwenden es für ein High, aber Ketamin gewinnt zunehmend an Bedeutung als Behandlung von Depressionen und Selbstmordgedanken. Dieses Wachstum hat sich fortgesetzt, obwohl das Medikament von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Depressionen nicht zugelassen wurde.Der Trend kommt, da Psychiater und Ärzte nach neuen Wegen suchen, um Patienten mit schweren Depressionen zu behandeln. Nicht alle Patienten sprechen auf die Standard-Antidepressiva an und viele neuere haben einen minimalen Unterschied in der Wirksamkeit gezeigt. Eine Analyse aus dem Jahr 2008 ergab tatsächlich, dass viele neuere Antidepressiva nur geringfügig wirksamer waren als ein Placebo.Das Potenzial von Ketamin bei der Behandlung von Depressionen ist mindestens seit 2006 bekannt, als eine Studie zeigte, dass es eine nahezu sofortige Linderung von Symptomen bewirken kann, die mehrere Tage nach der Behandlung anhielten. Seitdem wurde eine kleine Anzahl anderer Studien durchgeführt, und obwohl die genaue Wirkungsdauer unterschiedlich war – einige berichteten über länger anhaltende Wirkungen, andere über kürzere – war der gemeinsame Punkt, dass Ketamin erfolgreich war, wo andere Antidepressiva versagten.

Ärzte bevorzugen Ketamin als Anästhetikum, weil es Schmerzen schnell stoppen kann, ohne die Atmung zu beeinträchtigen. Seine Sicherheitsbilanz ist stark genug, dass es auch bei Kindern häufig als Schmerzmittel der Wahl verwendet wird. Die Nebenwirkungen, über die bei der Verwendung von Ketamin als Antidepressivum berichtet wurde – Verwirrtheit, Sehstörungen, Halluzinationen – verschwinden in der Regel innerhalb von zwei Stunden nach der Behandlung. Bislang sind keine langfristigen Nebenwirkungen bekannt.

In den Vereinigten Staaten wurden zahlreiche Ketamin-Kliniken eröffnet, die von einer Mischung aus Psychiatern, Anästhesisten oder Notärzten geleitet werden, die Erfahrung in der Verabreichung des Medikaments haben. Behandlungen sind derzeit sehr teuer; Eine einzelne Behandlung kann bis zu 1.000 US-Dollar kosten. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Patienten engmaschig überwacht werden müssen und dass die Versicherer keine experimentellen Behandlungen abdecken.

Befürworter von Ketamin hoffen, dass weitere Forschung, kombiniert mit der Sensibilisierung für bestehende Beweise für die antidepressive Wirksamkeit des Medikaments, zu einer größeren Akzeptanz und Zugänglichkeit von Ketaminbehandlungen führen wird.

Quellen für den heutigen Artikel:
Ballenger, JC, „A Randomized Trial of an Nmethyldaspartate Antagonist in Treatment-Resistant Major Depression“, Yearbook of Psychiatry and Applied Mental Health 2006; 63(8): 204–05; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16894061 .
Hamilton, J., „Club Drug Ketamine Gains Traction as A Treatment For Depression“, NPR-Website, 28. September 2015; http://www.npr.org/sections/healthshots/2015/09/28/443203592/club-drugketaminegainstractionasatreatmentfordepression.
Kirsch, I., et al., „Initial Severity and Antidepressant Benefits: A MetaAnalysis of Data Submitted to the Food and Drug Administration“, PLOS Medicine 2008; 5(2): 45, doi:10.1371/journal.pmed.0050045.

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