Wenn es nach dem Diagnostischen und Statistischen Handbuch Psychischer Störungen (DSM) ginge, würden wir alle an irgendeiner Form von Geisteskrankheit leiden. Dieses Buch ist das Standard-Nachschlagewerk der American Psychiatric Association (APA), und seine fünfte Ausgabe (DSM-5) ist erst letzte Woche erschienen – aber es sorgt in der Branche für Kontroversen, weil es so viele neue psychische Gesundheitsstörungen hinzufügt.
Wussten Sie zum Beispiel, dass Sie als an einer schweren Depression leidend abgestempelt werden könnten, wenn Sie die normale Trauer nach dem Tod einer Ihnen nahestehenden Person erleben? Warum verfolgt das DSM-5 diesen Ansatz? Die APA sagt, dass das DSM-5 den gesamten Umfang des aktuellen Wissens über psychische Erkrankungen abdecken soll. Es ist als Leitfaden für Fachleute gedacht, um Patienten zu identifizieren und zu diagnostizieren, in der Hoffnung, sie zu einem bestimmten Behandlungsprogramm zu führen.
Kritiker des Diagnosehandbuchs sagen jedoch, dass die Kennzeichnung jedes Symptoms als Syndrom Psychiatern und Pharmaunternehmen mehr nützt als den Patienten. Überdiagnose ist die große Angst. Wenn ein Patient ein Problem mit seiner psychischen Gesundheit hat und eine Diagnose im DSM-5 gefunden werden kann, ist es wahrscheinlicher, dass die Versicherer die erforderliche Behandlung abdecken.
Auf den ersten Blick mag es nicht so schlimm klingen – was ist falsch daran, einen Namen für seine Geisteskrankheit zu haben und sich für die Behandlung versichern zu lassen? Ein Teil des Problems besteht darin, dass viele Experten, einschließlich derjenigen der National Institutes of Health, glauben, dass das DSM-5 Ärzten erlauben wird, Medikamente für Patienten zu verschreiben, die normale emotionale Reaktionen auf tragische Lebensereignisse zeigen. Viele psychische Gesundheitsprobleme können ohne die Einnahme von Medikamenten gelöst werden, wenn man bedenkt, dass Medikamente tatsächlich wenig dazu beitragen, die Grundursache psychischer Störungen zu bekämpfen. Trauer kann, um unserem Beispiel zu folgen, eine gesunde Reaktion auf einen Verlust sein. Es muss nicht unbedingt als Krankheit behandelt werden. Es braucht Zeit, bis der Geist heilt. Körperliche und seelische Unterstützung durch eine Trauerphase ist oft alles, was nötig ist.
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Wir müssen uns fragen, warum das DSM-5 so geneigt ist, so viele neue Geisteskrankheiten aufzunehmen. Hat es mit dem großen Geld zu tun, das die Pharmaunternehmen jedes Jahr einstreichen?
Die Antwort liegt in einigen aufschlussreichen Statistiken. Betrachten Sie diese Zahlen, die die Gewinne darstellen, die durch den Verkauf der folgenden Antidepressiva erzielt wurden:
- Pristiq: 555 Millionen Dollar
- Escitalopramoxalat: 650 Millionen Dollar
- Lexapro: 2.170 Millionen US-Dollar
- Cymbalta, das mit einem unglaublichen Umsatz von 4,0 Milliarden US-Dollar die Liste anführt.
Kritiker äußern auch Bedenken hinsichtlich der Diagnose von psychischen Gesundheitsproblemen bei Kindern. Die Kindheit ist besonders geprägt von emotionalen Höhen und Tiefen. Kinder können anfällig für alle möglichen äußeren Faktoren sein, die ihr emotionales Wohlbefinden beeinträchtigen. Dies kann von Ernährungsmängeln über Mobbing und Missbrauch bis hin zu ganz normalen emotionalen Wachstumsschmerzen reichen, wenn ein Kind seinen oder ihren Platz in der Welt herausfindet.
Bei all dem gibt es noch einen weiteren Haken: Diejenigen, die am dringendsten Hilfe brauchen, bekommen sie möglicherweise nicht. Die Ressourcen werden auf ein viel größeres Gebiet verteilt und Menschen angezogen, die nicht wirklich psychiatrische Hilfe benötigen, während diejenigen, die an klinischen psychischen Störungen leiden, auf der anderen Seite durch das Raster fallen.
Also was kannst du tun? Nehmen Sie diese Krankheiten mit Vorsicht. Verstehe, dass emotionale Schwierigkeiten manchmal normal sind und mit der Zeit vergehen, besonders wenn du eine schwierige Zeit in deinem Leben durchmachst. Wenn Sie wochen- und monatelang Probleme haben, wissen Sie, dass Ihr alltäglicher Kummer oder Ihre Probleme ein Zeichen für mehr sein könnten, und Sie brauchen Hilfe.