Dr. Barry Kaplan In Fortsetzung meines letzten Artikels ( Die Hälfte der Menschen, die Sie kennen, haben dieses Problem ), habe ich hier die nächsten vier Schritte, die unternommen werden, um zu bestimmen, wie man einen hohen Cholesterinspiegel in den Griff bekommt. Es ist wichtig, sie zu kennen, da Ärzte sie selbst verwenden, um die Behandlung eines Patienten zu leiten. Siehe meinen vorherigen Artikel für die Schritte eins und zwei.
SCHRITT 3: Bestimmen Sie das Vorhandensein wichtiger Risikofaktoren (außer hohen LDL-Werten), die Ihre LDL-Cholesterinwerte beeinflussen.
— Zigarettenrauchen
— Bluthochdruck
— Niedriges HDL-Cholesterin — — Vorzeitige Herzerkrankungen in der Familie
— Alter (Männer über 45, Frauen über 55)
SCHRITT 4: Wenn Sie zwei oder mehr Risikofaktoren (außer hohen LDL-Werten) ohne koronare Herzkrankheit (KHK) haben, wird Ihr KHK-Risiko für 10 Jahre (kurzfristig) auf der Grundlage der „Framingham Heart Study“ bewertet. Dies basiert auf Alter, Geschlecht, Gesamt- und HDL-Cholesterin, Rauchergeschichte, systolischem Blutdruck und ob Sie blutdrucksenkende Medikamente einnehmen oder nicht.
SCHRITT 5: Bestimmen Sie die Risikokategorie.
— Legen Sie ein Ziel für die LDL-Therapie fest.
— Bestimmen Sie Ihren Bedarf an therapeutischen Änderungen des Lebensstils.
— Bestimmen Sie die Höhe der medikamentösen Erwägung
Diejenigen mit einem höheren KHK-Risiko müssen den LDL-Spiegel unter 100 mg/dL halten. Wenn sie die Schwelle überschreiten, sind Änderungen des Lebensstils erforderlich. Wenn ihre Werte über 130 steigen, muss eine medikamentöse Therapie in Erwägung gezogen werden. Menschen mit zwei oder mehr Risikofaktoren müssen versuchen, den LDL-Wert unter 130 zu halten. Bei einem Anstieg über 130 sind Änderungen des Lebensstils erforderlich, und Medikamente müssen entweder dann oder insbesondere dann in Betracht gezogen werden, wenn die Werte 160 überschreiten. Und für diejenigen, die kein Risiko tragen Faktoren oder nur einem, müssen sie den LDL-Spiegel unter 160 halten, danach sind Änderungen des Lebensstils erforderlich. Wenn die Werte über 190 steigen, wird eine medikamentöse Therapie in Erwägung gezogen.
SCHRITT 6: Leiten Sie therapeutische Lebensstiländerungen ein, wenn LDL zu hoch ist.
Wir alle können unseren Cholesterinspiegel einfach durch die Wahl unseres Lebensstils beeinflussen. Für die Ernährung bedeutet dies, die gesättigten Fettsäuren auf weniger als sieben Prozent der Gesamtkalorien pro Tag zu beschränken. Es bedeutet, die Cholesterinaufnahme auf unter 200 Milligramm pro Tag zu begrenzen. Es bedeutet, dass Sie in Erwägung ziehen, lösliche Ballaststoffe in Ihrer Ernährung auf 10 bis 25 Gramm pro Tag und pflanzliche Stanole/Sterole auf zwei Gramm pro Tag als therapeutische Optionen zu erhöhen, um die Werte zu senken. Die beiden anderen Änderungen des Lebensstils sollten immer im Spiel sein: Gewichtsmanagement und erhöhte körperliche Aktivität.