Dr. Barry Kaplan Ihre Chancen, einen Krankenhausaufenthalt über sich ergehen zu lassen, steigen mit zunehmendem Alter. Und während Sie sicher sein können, dass Ihre körperliche Gesundheit überwacht und gepflegt wird, während Sie von einem Team von Experten und hochentwickelter medizinischer Ausrüstung umgeben sind, gilt dies möglicherweise nicht für Ihre geistige Gesundheit.
Krankenhausdelirium – ein Zustand, der etwa einen von fünf Patienten betrifft – ist ein ernstes Problem für diejenigen, die versuchen, sich schnell von einer Krankheit zu erholen. Dieser Zustand verursacht schwere Verwirrung, die Angst und Depressionen auslösen kann. Und wenn das passiert, ist es viel schwieriger, sich von einem medizinischen Notfall zu erholen. Ein Krankenhausdelir führt zu längeren Krankenhausaufenthalten der Patienten und zu einer erhöhten finanziellen Belastung für Patienten und Krankenhäuser gleichermaßen.
Warum trifft einen Patienten ein Krankenhausdelirium? Grundsätzlich kann alles, was der normalen Funktion Ihres Gehirns im Weg steht, einen Fall von Delirium auslösen. Dies könnte das Ergebnis einer Entzündung im Zusammenhang mit dem Gesundheitsnotfall sein, der einen Patienten überhaupt erst ins Krankenhaus gebracht hat. Delirium kann durch im Krankenhaus erworbene Infektionen verursacht werden. Es wird auch durch alles ausgelöst, was die normale Funktion Ihres Gehirns stört.
Eine häufige Ursache für eine gestörte Gehirnfunktion ist das Ergebnis eines zu niedrigen Spiegels eines Neurotransmitters namens Acetylcholin. Acetylcholin ist mit dem Blutzuckerspiegel verbunden. Wenn der Blutzucker sinkt, sinkt auch Acetylcholin. Nun entsteht eine Situation, in der die Kommunikation zwischen verschiedenen Teilen des Gehirns gestört wird. Bestimmte Medikamente können auch einen ähnlichen Abfall der Neurotransmitterkommunikation im Gehirn auslösen. Diese Liste umfasst Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck, Allergien und Inkontinenz sowie Schmerz- und Schlafmittel.
Während Krankenhausdelirium beängstigend klingen mag, ist die gute Nachricht, dass der Zustand vermeidbar ist. Ein Teil dieser Prävention liegt in den Händen der Familienmitglieder. Dies sind die Menschen, die einen geliebten Menschen während eines Krankenhausaufenthalts und der anschließenden Genesungsphase am ehesten sehen. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass das Risiko, an einem Delirium zu erkranken, verringert werden kann, wenn sich Familienmitglieder mit medizinischem Fachpersonal über Arzneimittelreaktionen beraten. Familienmitglieder können auch helfen, sicherzustellen, dass ein Patient ausreichend Schlaf bekommt und dass die Schmerzsymptome behandelt werden. Ein Familienmitglied kann sofort bemerken, wenn sich ein Patient auf ungewöhnliche Weise verhält. Krankenhausbeamte können alarmiert werden und andere Freunde und Angehörige können eingreifen, um einen Patienten zu ermutigen, zu einem normaleren Geisteszustand zurückzukehren.
Eine andere Möglichkeit, das Auftreten von Delirien zu reduzieren, besteht darin, dafür zu sorgen, dass ein Patient aus dem Bett aufsteht und spazieren geht. Übung hilft dem Gehirn, normal zu funktionieren. Wenn dies nicht möglich ist, versuchen Sie, einen Patienten in Kartenspiele, Kreuzworträtsel oder sogar einfache Gespräche einzubeziehen.
Nicht jeder hat das Glück, während eines Krankenhausaufenthalts ein Unterstützungssystem um sich herum zu haben. Aus diesem Grund haben Forscher an einem Tool gearbeitet, um vorherzusagen, welche Patienten am wahrscheinlichsten an einem Deliriumsanfall leiden werden. Das Tool heißt AWOL und wurde an 374 Patienten getestet. Patienten mit den höchsten Ergebnissen im AWOL-Test entwickelten am ehesten ein Delirium. Die Forscher hoffen, dass dieses Diagnosetool dazu beitragen kann, das Krankenhauspersonal auf die Notwendigkeit aufmerksam zu machen, bei bestimmten Patienten, die anfälliger für Delirium sind, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.