Attn Doctors: Opioidmissbrauch im Zusammenhang mit Bedenken der öffentlichen Gesundheit, nicht mit Strafverfolgungsproblemen

Opioide (Narkotika) sind starke Medikamente, die häufig zur Schmerzlinderung eingesetzt werden. Beliebte Markennamen sind „OxyContin“, „Vicodin“ und „Demerol“. In den USA wurden im Jahr 2012 etwa 259 Millionen Schmerzmittel verschrieben.Zu den mit Schmerzmitteln wie Opioiden verbundenen Gesundheitsrisiken gehören unregelmäßiger Herzschlag, Herzinsuffizienz, Schlaganfall, Herzinfarkt, Übelkeit, Erbrechen, Schläfrigkeit, Verstopfung, Nesselsucht, Atemdepression, Halluzinationen, Schwindel, Verwirrtheit, Delirium und Krämpfe.Eine weitere häufige Nebenwirkung ist die Abhängigkeit von Schmerzmitteln. Laut einem Bericht des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hatten 12 Millionen Amerikaner angegeben, dass sie im letzten Jahr 2010 aus nichtmedizinischen Gründen Schmerzmittel verschrieben hatten.

Eine neue Studie, die online in der Zeitschrift Addiction veröffentlicht wurde, hat herausgefunden, dass amerikanische Erwachsene den Missbrauch und die Verwendung von verschreibungspflichtigen Opioiden als Problem der öffentlichen Gesundheit und nicht als Problem der Strafverfolgung betrachten. Sie unterstützen auch voll und ganz eine Vielzahl von Maßnahmen, die darauf abzielen, die Opioidabhängigkeit zu kontrollieren.

„Im Moment befinden wir uns in einer Situation, in der eine ganze Reihe verschiedener Richtlinien zur Bekämpfung dieser Epidemie vorgeschlagen wurden, aber abgesehen von einigen Maßnahmen zu Überwachungsprogrammen für verschreibungspflichtige Medikamente wurde nicht viel in Bezug auf wichtige Richtlinien zur Verschreibung verabschiedet Opioidkonsum“, erklärte die Studienautorin Colleen Barry. „Und unsere Studie legt nahe, dass die Öffentlichkeit dieses Problem als ein umfassenderes Problem der öffentlichen Gesundheit und nicht als Problem der Strafverfolgung betrachtet, und viele von ihnen sehen es als ein sehr ernstes oder ein äußerst ernstes Problem.“

Für die Studie befragten die Forscher zwischen dem 31. Januar und dem 28. Februar 2014 1.111 US-Erwachsene in einer webbasierten öffentlichen Meinungsumfrage zu den Ansichten der Teilnehmer über den Missbrauch von Opioiden, die zur Schmerzlinderung verschrieben wurden. Jeder Befragte äußerte sich zu seinen Erfahrungen mit Opioid-Schmerzmitteln, B. ob ihr Schmerzproblem ernst genug war, um eine medizinische Behandlung zu benötigen. Die Teilnehmer würden auch ihre Schwere von Gesundheitsproblemen wie Opioidmissbrauch bewerten.

Die Forscher fanden heraus, dass 50 % der Teilnehmer ein ernsthaftes Schmerzproblem hatten, das eine Behandlung durch den Arzt rechtfertigte, und 80 % dieser Personen wurden Opioid-Schmerzmittel angeboten. Außerdem gaben 45 % der Teilnehmer an, dass ihr Arzt ihnen gleichzeitig mit einem Opioid auch eine nicht-medikamentöse Alternative zu Schmerzmitteln angeboten hatte. Suchtgefährdung sei nur bei der Hälfte der Ärzte der Teilnehmer thematisiert worden. Außerdem würden weniger als 10 % angeben, Opioide länger als die empfohlene Verschreibungsdauer oder wegen des Gefühls, das das Medikament vermittelt, eingenommen zu haben, anstatt die Schmerzen zu behandeln.

Die Forscher fanden auch heraus, dass 28,2 % angegeben hatten, im letzten Jahr Opioide konsumiert zu haben, 69,5 % hatten sie irgendwann in ihrem Leben konsumiert und 17,3 % hatten angegeben, Opioide ohne Rezept konsumiert zu haben. Außerdem würden 58 % die Opioidabhängigkeit als „sehr ernst“ und auf Augenhöhe mit anderen wichtigen Gesundheitsproblemen wie Rauchen oder Alkoholmissbrauch ansehen.

Auch Ärzte scheinen Teil des Problems zu sein, so die Befragten. Obwohl über 80 % sich selbst die Schuld für ihre Schmerzmittelabhängigkeit gegeben hatten, sahen 78 % auch ihren Arzt dafür verantwortlich, dass es Patienten zu leicht gemacht wurde, mehrere Opioidrezepte von mehreren Ärzten zu erhalten. Die Teilnehmer waren auch der Meinung, dass eine gründliche Untersuchung der Patienten nicht durchgeführt wurde, bevor Opioid-Rezepte gegeben wurden.

„Wir denken, dass dies der perfekte Zeitpunkt ist, um an der Verabschiedung von Richtlinien zu arbeiten, die die Krise des Missbrauchs von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln wirklich beeinflussen können“, fügte die Co-Autorin der Studie, Emma McGinty, hinzu.

Quellen für den heutigen Artikel:
Barry, CL, et al., „Understanding Americans’ views on opioid pain relief abuse“, Addiction , 7. Oktober 2015, doi: 10.1111/add.13077.
Harrison, P., „Opioid Abuse a Public Health, Not Law Enforcement, Issue“, Medscape Multispecialty-Website, 19. Oktober 2015; http://www.medscape.com/viewarticle/852867 .
„Prescription Painkiller Overdoses in the US“, Website der Centers for Disease Control and Prevention; http://www.cdc.gov/VitalSigns/PainkillerOverdoses/ , letzter Zugriff am 20. Oktober 2015.
Mandal, A., „Opioid Side Effects“, News Medical Life Sciences & Medicine; http://www.news-medical.net/health/Opioid-Side-Effects.aspx , zuletzt aktualisiert am 13. Oktober 2013.
“Missbrauch verschreibungspflichtiger Medikamente: Was sind Opioide?” Website des Nationalen Instituts für Drogenmissbrauch; https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/prescription-drugs/opioids/what-are-opioids , letzter Zugriff am 20. Oktober 2015.

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